Котро Ж., Моллар Е. Когнитивная терапия фобий

Гаранян Перевод выполнен по: . ВВЕДЕНИЕ Когнитивный подход к фобиям , , акцентирует опосредующую роль паттернов мышления и ментальных образов, которые позволяют человеку адаптироваться к внешним и внутренним стимулам. Когнитивные процессы как таковые не рассматриваются в качестве причин тревоги или избегающего поведения, но представляют одну из детерминант — систему переработки информации, дисфункция которой может быть результатом взаимодействия врожденной биологической уязвимости и жизненной истории неудачного когнитивного научения. Терапевтическая редукция страха и избегания мыслится как результат изменения неадаптивных как осознанных, так и бессознательных мыслительных паттернов. Условнорефлекторные и когнитивные модели фобий Условнорефлекторная модель была предложена в конце х годов для объяснения фобического поведения и выработки соответствующей терапии ,

Психологические расстройства на почве страха: причины и симптомы

Инстинктивно- обусловленная Для тревоги и для многих форм страха в большинстве случаев характерен следующий ход мысли: Например, человек, завидев вдалеке собаку, вспоминает, что когда-то его уже кусала собака, и у него возникает страх перед повторением подобной ситуации. Или однажды чиновник получил разнос от начальника. Теперь, заходя в кабинет шефа, он испытывает сильный страх в ожидании очередного нагоняя.

Люди распространяли их, чтобы обосновать иррациональное состояние страха, вызванное новостью о землетрясении. Проблема в.

Вт Сен 26, Обширные научные и клинические исследования когнитивного подхода обеспечили когнитивной терапии мощный фундамент . Этому не стоит удивляться, ведь еще 2 лет назад, Будда сказал: В предлагаемом вашему вниманию обзоре РЭПТ Альберта Эллиса, на примере работы с чувством одиночеством, описывается один из методов работы, который можно использовать в повседневной деятельности психолога. Прежде всего, мне хотелось бы дать краткий абрис основных теоретических положений когнитивной терапии.

Общая цель когнитивной терапии — помочь человеку реалистично оценивать события в его жизни например, мужчина разошелся со своей женой и крайне переживает по этому поводу. С точки зрения когнитивного подхода, такая трактовка события является не реалистичной, потому что само по себе, такое событие не может обуславливать тяжелые последствия, например, вызвать смерть человека или привести к крайне тяжелому заболеванию.

Следовательно, цель контивного терапевта заключается в том, чтобы помочь человеку понять, что его мысли являются не реалистичными, то есть не опираются на объективную реальность 2. В отличии от психоанализа который сфокусирован на травматических событиях в жизни человека, когнитивная психология подчеркивает значение отношения человека к событиям в его жизни мы чувствуем то, что думаем по поводу события таким образом когнитивная терапия сфокусирована на настоящем моменте.

Когнитивные терапевты считают, что ядром личности являются убеждения это вера во что-либо например, вера в то, что мир добрый или злой, моя жизнь будет счастливой или несчастливой, люди хорошие или плохие. Такие убеждения начинают формироваться в детстве на основе личного опыта и идентификации с другими значимыми людьми. Человек формирует убеждения о себе, о других людях, и об окружающем мире.

Психическими расстройствами, вызванными страхом, страдает большее число людей, чем любой другой формой психических болезней. Каждый пятый в течение жизни переносит одно их указанных ниже расстройств. Кроме того, страх является частым симптомом, который может появляться при многих других психических расстройствах, например при шизофрении, аффективных расстройствах, сексуальных расстройствах. Что такое психические расстройства на почве страха Психические расстройства, вызванные страхом, представляют собой группу клинически отграниченных друг от друга заболеваний, каждое из которых имеет собственные признаки, причины и рекомендуемые виды лечения.

Несмотря на их частоту, расстройства на почве страха, нередко неправильно квалифицируют и лечат. Это происходит в первую очередь потому, что страх сопутствует многим, часто очень тяжелым соматическим симптомам.

Вводится понятие «когнитивной модели тревоги», в которую входят, помимо К социофобиям можно отнести и страх многих молодых людей.

Что способствует прогрессированию ОКР Для эффективного лечения обсессивно-компульсивного расстройства знание причин, вызвавших патологию, не столь важно. Куда важнее понимать механизмы, которые поддерживают ОКР. Именно это является ключом к преодолению проблемы. Избегание и компульсивные ритуалы Обсессивно-компульсивное расстройство поддерживается порочным кругом: В следующий раз в аналогичной ситуации он будет действовать подобным же образом, а значит, вновь пропустит шанс снизить интенсивность своего невроза.

Человек чувствует себя менее тревожно после того, как проверил, выключен ли свет.

Социофобия

Если в случае классических фобий мы довольно часто можем встретить выраженные монофобии, то есть боязнь чего-то одного и определенного, то применительно к социальным страхам эти случаи довольно редки. Большинство социальных страхов имеют комплексный характер, то есть человек редко боится только начальства. Чаще всего вместе с этим он боится и критики, и предъявлять требования, и оказаться в центре внимания. Социальные страхи легко распространяются на смежные социальные ситуации и схожие социальные объекты, что в конечном счете приводит к повышенной личностной тревожности и невротизации.

Основой для контр-обусловливания по Вольпе стал принцип реципрокного торможения.

целевые мероприятия среди пожилых людей, проживающих в домашних .. Женщины, перенесшие инсульт, подвержены риску падений и страха когнитивные функции не нарушены, однако различий в тяжести травм между.

Большинство из них хорошо понимают, что их страхи чрезмерны и необоснованны. Некоторые не имеют представления о происхождении своих страхов. У каждого из нас есть некоторые области, внушающие особый страх. Это нормально, когда какие-то вещи расстраивают нас больше других, возможно даже, что на разных этапах нашей жизни это будут разные вещи. У двадцатилетних чаще встречается боязнь змей, высоты, грозы, закрытых помещений и социальных ситуаций.

Чем эти распространенные страхи отличаются от фобий?

Объяснение страхов в когнитивной психологии

Зародившись в шестидесятых годах прошлого века, данная техника признана в академических сообществах одной из наиболее эффективных методов психотерапевтического лечения. Когнитивно-поведенческая терапия является универсальным методом помощи людям, страдающим различными расстройствами невротического и психического уровней. Авторитетность этой концепции добавляет главенствующий принцип методики — безусловное принятие особенностей личности, позитивное отношение к каждому человеку при одновременном сохранении здоровой критики к негативным поступкам субъекта.

Методы когнитивно-поведенческой терапии помогли тысячам людей, которые страдали от различных комплексов, депрессивных состояний, иррациональных страхов.

Именно поэтому в ходе эволюции люди приобрели так называемые .. нестандартно и рисковать из-за страха что-либо потерять .

Достаточно развитый индивидуум не судил бы о незнакомце по одному взгляду или действию, потому что их восприятие говорит об их качествах. Если незнакомец умен его взгляд не был бы злым или осуждающим. Ведь интеллект позволяет понять, что, негатив в сторону других усугубит положение. Как избавиться от боязни людей, которые смотрят осуждающе и почему они так смотрят? Скорее негатив и страх копится в их образе жизни.

Большинство современных людей постоянно сравнивают себя с окружающими, а найти негативную черту характера у незнакомца — значит быть лучше, чем он. Быть лучшим для них радость, успокоение. Так люди проживают не свои жизни, добиваясь успеха в сферах, которые не интересны и постоянно испытывая ощущение пустоты. В обществе они могут быть значимыми личностями. Заглушая чувство пустоты, люди обычно сублимируют страх: Устраивают или принимают чрезмерное участие в вечеринках, общественных мероприятиях.

Сомневаясь в своем мировосприятии и наблюдая за собой, найдется то, каким вы себе нравитесь, что приносит искреннюю радость, так как преодолеть страх перед людьми — значит, не жить как раньше. Существует предположение психологов о том, что в толпе теряется личность. Если каждые выходные собираться с друзьями и употреблять алкоголь на протяжении нескольких лет — это норма, то после нескольких лет такой дружбы, если один из них отказывается от времяпровождения с алкоголем, скорее всего, произойдет конфликт.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Обсессивно-копмульсивное расстройство Таблица 1. Начиная с года, помимо классической агорафобии и специфических монофобий в поле зрения психотерапевтов попадает социальная фобия - страх публичного присутствия в ситуациях, в которых ожидается оценка со стороны других людей. Психологи, так или иначе, имели дело с субклиническими формами страхов при застенчивости, неуверенности в себе, скованности и стеснительности.

В психосоматической медицине давно известны такие формы страха как нозофобия страх диагноза , канцеро - и кардиофобия страх заболеть раком или страх инфаркта. В период эпидемий врачи часто имеют дело с бактериофобией или мизофобией боязнь пыли, грязи или бактерий.

Эти переживания вселяют ужас, порождая чувство страха, сильную тревогу Так как многим людям, страдающим шизофренией, трудно работать или Когнитивные симптомы (или когнитивные нарушения) – проблемы с.

Когнитивная оценка опасности влияет на работу других систем. Желание убежать - мотивационный ответ, но поведенческой реакцией, как ни парадоксально, может быть также остановка речи или оцепенение. Когнитивная система, далее, отвечает умножением страха, паническими интерпретациями, задержкой памяти на прошлые успехи в аналогичной ситуации.

Дальше она разрушается, так как фактически человек не может применить свое умение, потому что нет реально существующей опасности. Когнитивная модель фобий отличается и от бихевиористской, и от психоаналитической. Волпе так описывает развитие фобии: Другой пациент, боящийся врачей и больниц, мог в прошлом иметь травму или госпитализацию в хирургическое отделение. Одинаковая фобиогенная ситуация вызывает разные мысли и образы у разных людей.

Копирование материалов допускается только с указанием ссылки на сайт .

Психотерапия страхов

Во многих случаях, агорафобия сочетается с паническим расстройством. Отличие заключается в том, что приступы паники возникают внезапно без видимой причины, в самых разнообразных ситуациях. При агорафобии появление тревоги, страха и связанных с ними вегетативных симптомов связано, главным образом с ситуациями, вызывающими страх или мыслями о них.

Часто встречающейся в современной жизни разновидностью агорафобии является авиафобия — страх летать на самолете. Этот страх отличается от агорафобии, при которой человека не волнует реакция окружающих на его поведение. Социальные фобии касаются еды в ресторанах, публичных выступлений, пребывания в небольших группах — в офисе, на вечеринке, выступление на учебных семинарах.

Пожилые люди с умеренными когнитивными нарушениями больше рискуют заполучить болезнь Альцгеймера, если испытывают страх.

В - когниции, убеждения , установки. С - эмоции и поведение, являющиеся последствиями воздействия А. Другими словами, наше переживание ситуации зависит не столько от нее самой, сколько от наших представлений о ней, мыслей, образов, интерпретаций и выводов, которые мы делаем относительно ее. Этот же звук летчик может проинтерпретировать как абсолютно нормальный, штатный сигнал, свидетельствующий, например, о выпуске шасси, что естественно у него не вызывает страха.

В когнитивной психологии выделяют такие структуры обработки информации как произвольные и автоматические мысли, убеждения установки , схемы и др. Человек, не осознающий процесс когнитивной обработки информации, абсолютно уверен в том, что возникший у него страх, напрямую связан с воздействующим на него стимулом. С когнитивной точки зрения для понимания закономерностей динамики страха важно не только влияние когнитивных процессов на появление страха, но и обратное влияние страха на течение когнитивных процессов.

Последствия такого влияния имеют большое значение не только с точки зрения негативного влияния на деятельность, но и в связи с тем, что могут приводить к стремительному прогрессирующему усилению страха и снижению контроля над ним вплоть до наступления состояния аффекта. Ее смысл заключается в том, что вызванный когнитивными процессами страх, сам так изменяет их, что это приводит к его усиление, в результате которого происходят еще большие изменения когнитивных процессов, ведущие к еще большему усилению страха.

Так, переживание страха вызывает сужение и фиксацию внимания на стимуле, вызвавшем страх. Страх также стимулирует воображение, которое создает образы соответствующие характеру переживаемого страха и, в свою очередь, усиливающие его. При значительном усилении страха снижается, а в некоторых случаях может теряться способность дифференцировать образы восприятия и воображения.

В предельных случаях, например, в состоянии аффекта или при временных психических нарушениях, это может приводить к принятию за реальность продуктов воображения, вызванных страхом. Такие изменения внимания, восприятия и воображения, а также подобные изменения других когнитивных процессов, усиливают страх, в результате чего когнитивно-аффективная спираль переходит на новый виток.

Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии

В-третьих, если у вас фобия, вы избегаете ситуаций, в которых вам может встретиться объект страха. Например, вы не ходите гулять в парк, потому что там могут выгуливать собак. Причины фобий Есть несколько причин возникновения фобий — биологические, генетические, психологические, социальные.

Когнитивный диссонанс - несоответствие между элементами знания индивида, Стихийные бедствия вызывают у людей страх и, как следствие, .

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Обсессивно-копмульсивное расстройство Начиная с года, помимо классической агорафобии и специфических монофобий в поле зрения психотерапевтов попадает социальная фобия - страх публичного присутствия в ситуациях, в которых ожидается оценка со стороны других людей. Психологи так или иначе имели дело с субклиническими формами страхов при застенчивости, неуверенности в себе, скованности и стеснительности.

В психосоматической медицине давно известны такие формы страха как нозофобия страх диагноза , канцеро- и кардиофобия страх заболеть раком или страх инфаркта. В период эпидемий врачи часто имеют дело с бактериофобией или мизофобией боязнь пыли, грязи или бактерий. Довольно распространены доклинические формы клаустрофобии в виде страха лифта, метро, общественного транспорта, страха управления автомобилем.

Различные подходы к терапии страха. Лечение страхов, вернее лечение фобий должно происходить под контролем врача. Только специалист может выявить фобию, поставить диагноз и назначить лечение. Если есть необходимость, врач назначит и дополнительные обследования. страхи, навязчивости и другие неврозы иногда могут быть вызваны не только психикой, но и дисфункцией в работе нервной системы, например, вегетососудистой дистонией, дисфункцией других внутренних органов - быть вызванными кислородным голоданием мозга лет десять назад еще при родах, интоксикацией, инфекцией и другими заболеваниями, когда страх один из симптомов т.

Проведение дополнительных обследований поможет выявить подлинную причину, поставить точный диагноз, после этого врач сможет определиться с возможными вариантами тактикой лечения, и выбрать для пациента наиболее подходящий. Поэтому лечение страха в домашних условиях невозможно. В острых случаях при лечении страха человеку назначают препараты, уменьшающие тревогу- они принимаются строго под контролем врача, улучшающие питание головного мозга, укрепляющие нервную систему.

Совет психолога: Откуда берутся страхи и как с ними справиться

Определенные виды психотерапии такие, как когнитивно-поведенческая психотерапия или экспозурная психотерапия, особенно полезны. Однако многие виды психотерапии тревожности относительно краткосрочны. Согласно Американской психологической ассоциации, многие люди чувствуют существенное улучшение уже спустя сеансом психотерапии.

Мы рекомендуем вам отбросить любые страхи и сомнения, и приступить к Гендерная психология; Когнитивная психология; Виртуальная психология.

Особенности и принципы когнитивно-поведенческой психотерапии Когнитивно-поведенческая психотерапия — направление, которое берёт начало в середине века и сегодня лишь с каждым днем усовершенствуется. Основа КПТ — мнение о том, что человеку свойственно допускать ошибки при прохождении жизненного пути. Именно поэтому любая информация может стать причиной тех или иных изменений в мыслительной или поведенческой деятельности человека.

Ситуация рождает мысли, которые в свою очередь способствуют развитию определённых чувств, а те уже становятся основой поведения том или ином случае. Затем поведение порождает новую ситуацию и цикл повторяется. Ярким примером может стать ситуация, в которой человек уверен в своей несостоятельности и бессилии.

В каждой сложной ситуации он испытывает эти чувства, нервничает и отчаивается, и, как итог, пытается избежать принятия решения и не может реализовать свои желания. Часто причиной возникновения неврозов и других подобных проблем становится внутриличностный конфликт. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает определить первоначальный источник сложившейся ситуации, угнетённости и переживаний пациента, а затем и разрешить проблему.

Человеку становится доступным навык изменения своего негативного поведения и стереотипа мышления, что положительно влияет и на эмоциональное состояние, и на физическое. Когнитивно-поведенческая психотерапия эффективна при самых разных расстройствах и психологических проблемах. Но чаще всего она применяется в случае необходимости получения пациентом быстрой помощи и краткосрочного лечения. Например, применяется КПТ при девиациях пищевого поведения, проблемах с наркотиками и алкоголем, неумением сдерживать и проживать эмоции, депрессиях, повышенной тревожности, различных фобиях и страхах.

Топ10 ТВОИХ СТРАХОВ!